En Uruguay nos
interesa la próstata. Por lo menos ante el teclado de la computadora. Lo revela
Google: En 2015 y en proporción, buscamos ese término más veces que argentinos,
colombianos y mexicanos. Pero una vez salimos del anonimato de Internet parece
que se pregunta menos.
“Es un tema del que no
se habla demasiado entre hombres". A muchos les sigue dando algo de reparo
y continúa habiendo mitos falsos al respecto.
Las mujeres, en cambio, han
avanzado más y hablan de forma más abierta de enfermedades como el cáncer de
mama, por ejemplo”, explica Eduardo Gavin, especialista en anatomía
patológica.
La Sociedad Uruguaya de
Urología asegura que el cáncer de próstata sigue siendo un tema tabú: “A los
hombres les sigue dando vergüenza hablar de su enfermedad sobre todo por los
efectos secundarios que puede acarrear, como la incontinencia o la impotencia”.
Actualmente hay anualmente
entorno a los 1500 nuevos cánceres de próstata en Uruguay, con una mortalidad
algo por encima de los 600 casos anuales.
Según la Comisión
Honoraria de Lucha Contra el Cáncer, esta enfermedad es la segunda causa de
muerte masculina en Uruguay, y su incidencia crece con la edad.
Los datos disponibles
para Uruguay indican que más del 75% de los pacientes con cáncer de próstata
diagnosticados son personas mayores de 65 años.
REPASO
Antes de entrar en materia,
un repaso rápido: la próstata produce una secreción líquida (líquido
prostático) que forma parte del semen. Ese líquido contiene un gran número de
sustancias que proporcionan, junto con el líquido seminal, nutrientes y un
medio adecuado para la supervivencia de los espermatozoides.
Con la edad esta glándula se
suele volver más grande y puede obstruir la vejiga o la uretra. “La hipertrofia
de próstata (el agrandamiento benigno) no se da en todos los hombres pero sí
afecta a una gran proporción”, explica Dr. Gerardo López Secchi, Presidente de
la Sociedad Uruguaya de Urología y Director de la Oficina de Investigación
Confederación Americana de Urología.
A LOS 30 AÑOS
·Estado de la próstata. A los 30 años no
deberías preocuparte demasiado por ella. En principio, levantarte por la noche
para ir al baño no debería provocar alerta en este sentido. Pero tampoco hay
que confiarse.
·Visita al médico. La prostatitis (inflamación
del órgano) puede aparecer a cualquier edad. En caso de molestias en la zona y
de fiebre alta habrá que acudir al doctor. Por lo general, el cáncer de
próstata no suele darse en esta etapa de la vida, como explica Ignacio Pascual
Piedrola, director del departamento de urología de la Clínica Universitaria de
Navarra: “Para estos varones todavía no es necesario hacer revisión preventiva
de cáncer de próstata. A esta edad solo lo presentan el 2%. En el caso de tener
antecedentes familiares genéticos deberían realizar una primera consulta a los
40 años”.
·Rutinas. Los 30 no son los nuevos 20 en
todos los sentidos. Cuida tu alimentación, no te alejes de la dieta
mediterránea y disminuye esos atracones de patatas fritas y hamburguesas que te
pegas.
A LOS 45 AÑOS
·Estado de la próstata. Con el paso de
los años pueden aparecer síntomas de anomalías. A los 45-50 años es cuando hay
que plantearse esa primera visita al médico para la detección precoz del cáncer
de próstata. Aunque hay una corriente médica que apunta que si no hay síntomas
o molestias no es realmente necesario
·Visita al médico. La consulta será anual
o bianaual, dependiendo de los resultados de las pruebas los datos de PSA (se
detecta en sangre), tacto rectal y ecografía prostática.
·Rutinas. “El uso de antioxidantes en la
dieta (licopeno, té verde, polifenoles del vino, etc.) son preventivos del
cáncer de próstata. En cambio, la obesidad, la ingesta de grasas, las
nitrosaminas de la carne o el alcohol pueden favorecer su presencia”, explica
Piedrola. Además, evita en la medida de lo posible el sedentarismo porque congestiona
la próstata y termina provocando molestias.
A LOS 65 AÑOS
·Estado de la próstata. De los 65 a los
70 años en adelante es cuando, por lo general, más ha aumentado el tamaño de la
próstata y, por tanto, se registran más problemas.
·Visita al médico. En este periodo los
chequeos médicos deberían formar parte de la rutina. En caso de enfermedad es
muy importante informarse sobre las opciones y efectos. También concienciar a
la familia para poder recibir el apoyo emocional necesario.
A pesar de los reparos que
suscita el tema en algunos, la concienciación sobre la importancia de la
detección precoz del cáncer de próstata va calando poco a poco en la sociedad
uruguaya.
TRATAMIENTO
Los tratamientos para
el cáncer de próstata se dividen según el mismo esté confinado al órgano o no.
Si está localizado los tratamientos van desde la vigilancia activa, cirugía radical ya sea abierta, laparoscópica o asistida por robot, a la radioterapia con criterio curativo. También hoy se cuenta con tratamientos focales en investigación curativos cuya respuesta deberá evaluarla el tiempo.
Para los cánceres ya extendidos fuera de la glándula se utilizan tratamientos hormonales protocolizados contando con varias drogas que extienden la sobrevida del paciente con una buena calidad de vida.
Si está localizado los tratamientos van desde la vigilancia activa, cirugía radical ya sea abierta, laparoscópica o asistida por robot, a la radioterapia con criterio curativo. También hoy se cuenta con tratamientos focales en investigación curativos cuya respuesta deberá evaluarla el tiempo.
Para los cánceres ya extendidos fuera de la glándula se utilizan tratamientos hormonales protocolizados contando con varias drogas que extienden la sobrevida del paciente con una buena calidad de vida.
La recomendación es consultar al urólogo por encima de los 45
años o por encima de los 40 años si se está dentro del grupo de riesgo.
